Králosové žíly malé pánve u žen se vyznačují jejich zvýšením průměru a motivatelnosti. Nejčastěji je tento stav spojen se zhoršenými žilními ventily. Navzdory dostatečně vysoké prevalenci je tato onemocnění zřídka diagnostikována.
Důvodem je rozmanitost symptomů, z nichž hlavní je vždy syndrom bolesti. Je to charakteristické pro gynekologické, neurologické, gastrointestinální patologie. Někdy je VRVMT maskován jako onemocnění muskuloskeletálního systému, což je pod rooserovým syndromem a artrózou kyčelních kloubů.
Popis a důvody
Prodloužené žíly v pánvi nejsou vždy vizualizovány, protože se často nacházejí hluboko pod kůží. To je jeden z důvodů složitosti diagnózy. S VRVMT se elasticita a tón žil snižuje, krev cirkuluje horší a začíná stagnovat. V důsledku blokování a nadýmání žil se pro odtok krve vytvoří překážka.
Mechanismus BRVMT je založen na selhání ovariálních žil, a proto krev teče zpět a dochází k refluxu. To vede ke zvýšení intravenózního tlaku a stagnace krve, jakož i k tvorbě dalších kruhů krevního oběhu - kolaterály.
Nejdůležitějším počátečním faktorem je dysplazie - nedostatečná rozvoj pojivové tkáně, která je přibližně ve třetině populace. Dyplasia je vrozená vada, ve kterém je snížena hladina kolagenu nezbytná pro sílu cév.
V období po menopauzálním období klesá závažnost křečových žil, což naznačuje ve prospěch teorie hormonálního vlivu na stav žil.
Významně oslabujte tón žilního systému schopný progesteronu - ženský pohlavní hormon, který se také nazývá „hormon těhotenství“. Na jedné straně snižuje tón dělohy, čímž zabrání potratu a na druhé straně oslabuje stěny krevních cév a způsobuje jejich expanzi. Situace se zhoršuje růstem dělohy, která stále více tlačí na velké žiby a vyvolává tvorbu obtokových cest toku krve, kolaterály. Proto je VRVMT během těhotenství velmi běžný.
Mezi faktory zvýšeného rizika rozvoje křečových žil patří následující:
- příliš vysoká nebo naopak nedostatečná fyzická aktivita;
- násobek;
- vícenásobné nebo složité narození;
- Gynekologická onemocnění - endometrióza, myom atd.;
- Dlouhodobý příjem steroidních hormonů, včetně antikoncepčních prostředků.
Typy a stupně
Královací žíly v pánvi jsou dvou typů. První typ se nazývá křečové žíly vulvy a perineum, druhý - syndrom pánevního žilního množství. Oba typy se mohou vyvíjet izolovaně nebo se vzájemně kombinovat, což se děje nejčastěji. Těhotné ženy čelí hlavně s poškozením vulvárních žil, které ve více než 91% případů prochází nezávisle po porodu.
VRVMT je také klasifikován podle původu a lokalizace. Původem jsou křečové žíly rozděleny na primární a sekundární. Primární křečové žíly se vyvíjejí kvůli nedostatečnosti žilních ventilů. Těhotenství se stává jeho spouštěčem. Sekundární křečová žíly jsou způsobeny systémovými chorobami.
Podle lokalizace VRVMT je celkem, když jsou ovlivněny všechny žíly pánve a částečnými, které selektivně ovlivňují jednu nebo více žil. V závislosti na průměru žil se rozlišují 3 stupně závažnosti:
- 1 lžíce. - až ½ cm;
- 2 lžíce. - 0,6 - 1 cm;
- 3 lžíce. - více než 1 cm.
Příznaky
Mezi příznaky křečových žil patří:
- Bolestivé prasknutí a těžkosti v dolním břiše;
- zvýšení počtu vypouštění;
- různá porušení močení;
- Rychlý přírůstek na váze je již na začátku těhotenství.
Bolestnost se zpravidla zvyšuje po sexuálním styku, podchlazení, dlouhém chůzi nebo stojícím. S poškozením povrchových žil se na genitálií a na horní části boků mohou objevit žila a namodralé vaskulární síť.
Příznaky křečových žil se často podobají cystitidě: ostře bolestivé močení v malých částech.
Může se objevit blíže ke konci těhotenství, pálení a otoku v genitáliích. Podobný příznak vyžaduje zvláštní pozornost, protože vývoj zánětu nebo prasknutí žil, který může vést k těžkému krvácení, není vyloučen.
Co je nebezpečný VRVMT
Krásné žíly mohou poskytnout několik komplikací, které představují nebezpečí pro život. Nejprve je to tromboflebitida nebo tromboembolismus - zánět dilatatovaných žil, což vede k tvorbě krevních sraženin. Pokud krevní sraženina - krevní sraženina - ucpává cévu, bude zablokována přívod krve na placentu. Výsledkem blokování bude fetoplacentální selhání a hypoxie plodu.
Další vážnou komplikací je hrozba potratu a předčasného porodu v důsledku porušení krevního oběhu.
V důsledku rozšířených žil mohou lékaři zakázat porod přirozeným způsobem, aby minimalizovali riziko prasknutí žil, ohrožovaly vnitřní krvácení nebo krvácení dělohy.
Zacházení
U těhotných žen je léčebná terapie omezena na užívání flebotoniky a anti -tromboidních léků. S výraznými bolestmi je povoleno použití fondů ze skupiny nesteroidních anti -zánětlivých (NSAID). Pokud existuje hrozba hladovění o kyslíku dítěte, je léčba prováděna v nemocnici pomocí přípravků antihypoxy.
Od čtvrtého měsíce můžete provést operaci flebosklerizující, během níž je do postižených žil zaveden činidlo Venosklerosing. Účinek postupu je vyhodnocen po 7 dnech, pokud je to nutné, opakuje se. Celý týden po operaci je nutné nosit kompresní prádlo. V jedné relaci můžete dosáhnout involuce žíly, ale častěji musíte provádět 3-4 postupy flebosklerózy.
Syndrom trvalé bolesti a velký průměr pokročilých žil přesahujících 1 cm je indikací chirurgického zákroku. To může být provedeno pouze v prvním 2 trimestru těhotenství s jemnými metodami koagulace laserové nebo rádiové vlny. Pokud je VRVMT způsoben retroflexí dělohy, na děložních vazích se provádí plastická chirurgie.
Lékaři radí těhotným ženám s diagnostikovanými křečovými žilami malé pánve a provádějí cvičení, která zabraňují stagnaci krve v pánvi. Nošení kompresní obvaz a stravy pomůže zpomalit postup VRVMT.
Nabídka by měla být vyrobena tak, aby obsahovala hlavně rostlinné potraviny, jakož i fermentované mléčné výrobky a obiloviny v dostatečném objemu.
Dobrý efekt dává vzestupný kontrast nebo perineální sprchu. Během postupu sedí žena na zvláštním sedadle ve formě prstenu, voda je dodávána zdola a směřuje do rozkroku. Doba trvání postupu je 3-5 minut, průběh léčby zahrnuje od 15 do 20 relací.
Prevence vývoje a pokroku v křečových žilách je hlavně snížena na optimalizaci motorické aktivity a výživy. Nejdůležitější věcí je vyloučit dlouhodobé statické a dynamické zatížení a také upravit stravu, zavést do stravy více ovoce a zeleniny. V počátečních fázích křečových žil, cvičební terapie a respirační gymnastiky, na sobě kompresní výrobky z pletení.